?? 1-2-2001Together against cancer  
  Вместе против рака  
главная страница   новости   наш журнал   об организации   наш адрес  

 

Диагностика и лечение

Ранний диагноз - залог успеха

    Рак молочной железы у женщин, пожалуй, самый распространенный вид рака во всем мире. Опухоль может возникнуть практически в любом возрасте. Однако чем старше Вы становитесь, тем выше риск ее появления: 3/4 всех опухолей молочной железы обнаруживаются у женщин старше 50 лет. В последние годы, к сожалению, рак молочной железы "молодеет". И, хотя в его диагностике и лечении достигнуты большие успехи, побороть эту беду, подстерегающую современных женщин, при поздней диагностике пока не удается.

    Я не буду здесь рассказывать о мерах профилактики рака - об этом уже писалось во многих публикациях журнала "Вместе против рака". Уверен, к этой теме будут возвращаться еще не раз. Моя задача рассказать о ранней диагностике - совершенно реальном пути борьбы против рака молочной железы.

    Можно выделить три линии "обороны", на каждой из которых Ваши действия должны быть настойчивыми и последовательными.

  1. Самообследование молочных желез.
  2. Маммографическое обследование. Ультразвуковое исследование.
  3. Регулярный контроль со стороны Вашего врача.

    Итак, начнем с самообследования. Каждая женщина, начиная с 20 лет, должна ежемесячно проводить самообследование молочных желез в первую неделю после окончания месячных, когда железы более всего размягчены. Женщинам, у которых отсутствуют месячные, нужно выбрать и зафиксировать один из дней месяца для регулярного выполнения этой процедуры. Самообследование состоит из осмотра нижнего белья (прежде всего внутренней стороны бюстгальтера), соприкасающегося с сосками, чтобы исключить наличие выделений из них; осмотра молочных желез перед зеркалом с поднятыми вверх руками и затем с опущенными руками; ощупывания желез (пальпации) в положении стоя и лежа (подробно о самообследовании рассказывалось в статье к.м.н. Э.Михайлова в ?2 журнала за 1999г).

    Какие признаки должны Вас насторожить? Это может быть уплотнение или узелок, который не исчезает, но иногда меняется в размере. При этом помните: 4 из 5 узелков, обнаруженных в молочных железах могут не иметь отношения к раку, у них возможна другая природа. Тем не менее, при их обнаружении нужно немедленно обратиться к маммологу или онкологу.

    Безусловно, Вас должны насторожить и другие признаки заболевания молочных желез: отеки, воспаления, изъязвления и шелушение кожи, боль, размягчение и повышенная чувствительность соска (кровянистые или бурые выделения из соска, язвочки на соске, его втяжение). Во всех этих случаях также нужно, не откладывая, идти к врачу.

    Маммографическое обследование.

    В настоящее время маммография признается лучшим методом для выявления рака молочной железы на ранней стадии (она позволяет выявить опухоль диаметром в несколько миллиметров). Как правило, на это обследование направляет гинеколог или хирург, в идеале - маммолог, онкомаммолог.

    Маммография - это рентгенологическое обследование молочных желез (подробнее см. статью П. Панница, "ВМЕСТЕ ПРОТИВ РАКА" ?2, 1999 г.). Современное оборудование и методы обследования позволяют свести к минимуму дозу рентгеновского облучения. Проводится маммография следующим образом. Молочная железа помещается между пластмассовыми пластинами таким образом, чтобы получить наиболее четкое и полное изображение железы. Маммография безболезненна, хотя сдавливание груди пластинами может вызвать некоторый дискомфорт, но не более того. Об этом, не стесняясь, нужно сразу же сказать врачу-рентгенологу.

    Есть некоторые общие рекомендации, которые Вы должны соблюдать при подготовке к маммографии:

И самое главное: каждой женщине в возрасте 40-50 лет маммографию необходимо проводить ежегодно или через полтора года, а женщинам старше 50 лет - раз в два года, т.к. только маммография может выявить опухоли, которые из-за малых размеров не прощупываются.

    Ультразвуковое исследование (УЗИ).

    Этот вид обследования по точности приближается к маммографии. Его преимуществом является то, что оно может применяться в более раннем возрасте, не имеет противопоказаний и абсолютно безвреден.

    Наилучший диагностический эффект дает сочетание этих двух методов.

    Регулярный врачебный контроль.

    Женщинам в возрасте от 20 до 40 лет нужно посещать врача с целью обследования молочных желез не реже, чем раз в три года, после 40 лет - ежегодно. Особую настороженность должны проявлять женщины из семей, в которых у кровных родственниц (мать, сестра, бабушка, тетя) был рак молочной железы. В таких семьях рак часто возникает в молодом возрасте. В настоящее время известно несколько генов, присутствие которых в организме женщины повышает риск возникновения рака на 80 и более процентов. Таким женщинам необходимо молекулярно-генетическое исследование, а, в случае установления носительства патологического гена - особая программа активной профилактики.

    Не будет лишним повторить еще раз, что при любых, даже самых незначительных на Ваш взгляд патологических изменениях молочной железы, необходимо срочно обратиться в специализированное медицинское учреждение к специалисту-маммологу или онкомаммологу. Именно к специалисту! Ни в коем случае не теряйте драгоценного времени на посещения разного рода "псевдоспециалистов" и шарлатанов.

    Сегодня ранний диагноз - лучший способ борьбы против рака молочной железы.

    В.ХАЙЛЕНКО, проф.

    

ПРИМЕЧАНИЕ:

    РЕДАКЦИЯ

Вокруг молочной железы

При помощи иглы

    Американскими учеными разработан тест для диагностики рака молочной железы. Клетки для него берутся у пациенток с помощью тонкой иглы. Этот метод позволяет сделать выбор между профилактическим лечением и превентивной операцией у женщин с высоким риском этого вида рака.

    Медики Канзасского университета обследовали 480 женщин с наследственной предрасположенностью к этому заболеванию или уже с подтвержденным диагнозом. Каждой пациентке провели от 8 до 10 биопсий в разных участках молочной железы. У 102 обследованных клетки железы имели предопухолевые изменения, при этом у 17 из них действительно впоследствии развилось это заболевание. В то же время рак молочной железы выявлен лишь у 3-х женщин с отрицательным результатом биопсии. Как отметил профессор Брюс Кимлер, тест позволяет достаточно хорошо прогнозировать развитие рака. По мнению представителя Американского противоракового общества, новый метод диагностики в ряде случаев позволит избежать неоправданных операций.

Акулий хрящ бессилен

    На состоявшейся в Брюсселе Европейской конференции по проблемам рака молочной железы датские ученые под руководством доктора Лене Андриана представили данные об отсутствии противоопухолевого действия акульего хряща у больных раком молочной железы.

    В ходе исследования 17 больных получали таблетки на основе акульего хряща в течение 3 месяцев. В результате у 15 из них наблюдалось прогрессирование заболевания, а у двух при улучшении картины рака молочной железы развились вторичные опухоли - головного мозга и кости.

    И. СТЕПАНОВА (по материалам зарубежных информационных служб), "Медицинская газета"

    - Более подробно см. в нашем журнале (?2,2000 г.) статью доктора мед. наук М.А. Шлянкевича "Акульи хрящи - еще одна легенда"

К оглавлению номера

 
главная страница    новости    наш журнал    об организации    наш адрес
 
© МОО “Вместе против рака” 2000 – 2001